|
لطفا اطلاعات زیر را به دقت وارد نمایید. کارگاه پیشنهادی شما در کمیته علمی همایش بررسی خواهد شد و نتیجه به اطلاع شما خواهد رسید. توجه نمایید در صورت درخواست چندین کارگاه برای هر کارگاه فرم را مجدد تکمیل نمایید. ضمنا به برگزارکنندگان کارگاه های نهایی شده گواهی ارائه کارگاه داده خواهد شد.
|
|
|
اطلاعات شخصی
|
|
|
1
|
نام
|
|
|
|
2
|
نام خانوادگی
|
|
|
|
3
|
عکس پرسنلی
|
|
عکس 4*3
|
|
|
|
|
|
اطلاعات تکميلي متقاضي
|
|
|
4
|
ایمیل
|
|
|
|
5
|
شماره تلفن همراه
|
|
|
|
6
|
شماره تلفن ثابت
|
|
|
|
7
|
نمابر
|
|
|
|
8
|
نام سازمان/ شرکت
|
|
|
|
9
|
سمت در سازمان/ شرکت
|
|
|
|
10
|
آدرس پستي محل کار
|
|
|
|
|
|
خلاصه‌اي از اهم سوابق کاري و علمي
|
|
|
11
|
تحصیلات
|
|
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
|
|
|
|
12
|
آخرین دانشگاه محل تحصیل
|
|
|
|
13
|
رزومه
|
|
|
|
|
|
اطلاعات کارگاه درخواستی
|
|
|
14
|
عنوان کارگاه
|
|
|
|
15
|
عنوان کارگاه به انگلیسی
|
|
|
|
16
|
سرفصل‌هايی که ارئه خواهد شد
|
|
|
|
17
|
تعداد ساعت کارگاه
|
|
|
|
18
|
نوع کارگاه
|
|
نوع
|
|
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
|
|
|
|
19
|
هزینه کارگاه
|
|
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
|
|
|
|
20
|
هزینه پیشنهادی مدرس
|
|
در صورت اانتخاب گزینه "با هزینه"، هزینه پیشنهادی مدرس را وارد نمایید
|
|
|
|
|
|
|
|
|
